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Patientin: Ich bin bereits Patientin der Praxis Dr. med. Nadine Tillo.Ich bin noch nicht Patientin der Praxis Dr. med. Nadine Tillo.

Gehören Sie zu einer der folgenden Priorisierungsgruppen?
Keine Zugehörigkeit zu einer PrioritätsgruppeHöchste PrioritätHohe PrioritätErhöhte Priorität
Kurze Begründung der Zugehörigkeit zu einer Priorisierungsgruppe

Informationen zu den Priorisierungsgruppen
Höchste Priorität, u.a.:

über 80-Jährige
Pflegekräfte in ambulanten Pflegediensten

Hohe Priorität, u.a.:

über 70-Jährige
Personen mit behandlungsbedürftigen Krebserkrankungen
bis zu zwei enge Kontaktpersonen von Schwangeren
Personen, die in Kinderbetreuungseinrichtungen, in der Kindertagespflege, in Grundschulen, Sonderschulen oder Förderschulen tätig sind

Erhöhte Priorität, u.a.:

über 60-Jährige
Personen, die im Lebensmitteleinzelhandel tätig sind.

Weitere Informationen zu den Priorisierungsgruppen finden Sie beim Gesundheitsministerium.

Sind Sie in den letzten 14 Tagen geimpft worden?

JaNein

Wurde bei Ihnen in der Vergangenheit eine Infektion mit dem neuartigen Coronavirus (SARS-CoV-2) sicher nachgewiesen?*

JaNein
Wenn ja, wann:

Sind Sie bereits vollständig gegen das neuartige Coronavirus (SARS-CoV-2) geimpft und benötigen nur eine Auffrischimpfung (Booster-Impfung)?

JaNein
Wenn ja, wann wurde die abschließende Impfung durchgeführt:

Besteht zurzeit eine Schwangerschaft?*

JaNein

Stillen Sie?*

JaNein

Auswahl möglicher Impftermine*
Dies dient dem Eintrag für unsere Warteliste und stellt keine Terminbuchung dar. In der Regel sind zwei Impftermine im Abstand von 3 Wochen nötig bzw. ein Termin im Falle der Auffrischungsimpfung.
Die Vergabe eines Termins ist nur möglich, wenn wir gleichzeitig alle nötigen Termine vereinbaren können. Im Folgenden wählen Sie bitte mindestens einen passenden Wochentag.

JederzeitMontagvormittagsDienstagvormittagsMittwochvormittagsDonnerstagvormittagsFreitagvormittags

Aktualisierung meiner Daten*
Sollte ich zwischenzeitlich einen Impftermin in einem Impfzentrum oder einer anderen Praxis erhalten, informiere ich die Praxis Dr. med. Nadine Tillo, damit diese mich von der Warteliste streichen kann.

Kontaktaufnahme*
Die Praxis Dr. med. Nadine Tillo darf mich im Rahmen der Terminplanung per Email, Telefon o.ä. kontaktieren.

Es gilt unsere Datenschutzerklärung.